Persiapan IVF siklus alamiah

Selamat Tahun Baru 2016

Semoga tahun menjadi tahun yang membahagiakan bagi kita semua.

Mother-and-her-baby

Kami ingin mengingatkan bahwa dibutuhkan persiapan yang baik agar program IVF dapat efisien dalam hal waktu, tenaga, serta meningkatkan kemungkinan keberhasilan.
Untuk itu ada beberapa hal yang perlu diperhatikan agar IVF siklus alamiah dapat berjalan sesuai target.

PERSIAPAN ISTRI :

1. Siklus menstruasi.
Siklus menstruasi yang baik untuk mengikuti IVF siklus alami adalah yang teratur (27-30 hari).  Bila siklus anda tidak teratur, dapatkan pengobatan dengan klomifen sitrat (clomiphene citrate – Diphten, Blesifen, Profertil, Pinfetil dll) 1 x 2 tablet selama 5 hari, hari ke 3 sampai ke 7.
Sebaiknya bila anda sudah sering menggunakan obat ini, hentikan dahulu 1 siklus (tanpa obat) dan anda bisa memulai program pada siklus berikutnya.  Siklus menstruasi yang tidak teratur bisa juga disebabkan penyakit lain sepertigangguan hormon prolaktin, tiroid, atau kekurangan hormon FSH.  Pastikan anda tidak mengalami hal ini.

2. Keputihan.
Pastikan tidak ada keputihan (leukorea/vaginitis) yang terjadi. Bila anda sedang mengalami keputihan atau anda tidak yakin, pastikan untuk berobat atau memeriksakan diri ke dokter anda terlebih dahulu.

3. Penyakit 
Bila anda sedang tidak fit maka sebaiknya anda jangan memulai program, persiapkan diri anda dengan meminum multivitamin (termasuk asam folat) . Bila anda sedang menderita penyakit jantung, hipertensi, diabetes melitus, atau penyakit kronis lainnya, sebaiknya anda melakukan pengobatan terlebih dahulu sampai penyakit ini terkontrol.

4. Kegemukan
Bila anda menderita kegemukan (BMI > 29) , anda dapat menderita  menstruasi tidak teratur, menstruasi sangat sedikit/banyak, hirsutisme (tumbuh banyak rambut) atau jerawat.   Pada kasus seperti ini maka angka keberhasilan akan menurun dan sebaiknya anda mempersiapkan diri dengan berusaha menurunkan berat badan.

5. Histerosalfingografi (HSG)
Pemeriksaan kualitas tuba dan kontur uterus sangat penting untuk keberhasilan kehamilan.  Bila pada uterus dan tuba didapatkan gangguan, sebaiknya anda berkonsultasi dengan dokter anda apa yang harus dilakukan agar IVF dapat berjalan dengan lancar.  Khusus untuk masalah hidrosalphing dengan tuba non paten, direkomendasikan agar anda melakukan tubektomi (pemotongan tuba) atau ligasi tuba  dengan  laparoskopi atau laparatomi sebelum melakukan IVF.

PERSIAPAN SUAMI

1. Analisis sperma
Mengetahui kualitas sperma adalah mutlak. Bila pada analisis sperma, terdapat lekosit yang berlebihan maka sebaiknya anda minum obat antibiotika (misalnya levofloxacin 1 tablet perhari minimal 10 hari, atau doksisiklin 2 x sehari selama 10 hari)

2. Abstinensia
Sebaiknya abstinensia sejak 1 hari sebelum hari pemeriksaan (hari ke 10) agar kualitas sperma optimal pada saat dibutuhkan.

PERSIAPAN ISTRI DAN SUAMI

1. Jadwal Pemeriksaan
Bila beberapa hal yang telah saya sebut diatas telah dilewati maka selanjutnya adalah melakukan perjanjian.
Deteksi ovulasi (pemeriksaan folikel) dilakukan pada hari ke 10 bila siklus anda 28 hari bila tidak, maka anda harus datang sekitar 3-4 hari sebelum ovulasi. Dan untuk itu sebaiknya anda melakukan perjanjian (mendaftar) untuk mendapatkan waktu pemeriksaan.

2. Mengenali Program
Untuk mempersingkat waktu dan agar konsultasi dapat berjalan efisien, sebaiknya anda mempelajari terlebih dahulu mengenai bayi tabung (IVF), khususnya siklus natural (IVF natural Cycle) termasuk pemeriksaan-pemeriksaan dan obat-obat pendukung yang mungkin akan anda dapatkan. Bila anda ingin mengetahui lebih dalam termasuk syarat administratif dan skema finansial maka anda dapat berkonsultasi kepada staf kami di 0293-367800 atau facebook@gladioolivf

Image | Posted on by | Tagged , , , , | 16 Comments

New Year, New Beginning

happy-new-year-2016-best-hd-wallpapers

“This is a time for reflection as well as celebration.

As you look back on the past year and all that has taken place in your life,

Remember each experience for the good that has come of it and for the knowledge you have gained.

Remember the efforts you have made and the goals you have reached.

Remember the love you have shared and the happiness you have brought.

Remember the laughter, the joy, the hard work, and the tears.

And as you reflect on the past year, also be thinking of the new one to come.

Because most importantly, this is a time of new beginnings and the celebration of life.”

Posted in Uncategorized | Leave a comment

Bayi GIVF #6

Dear GIVF team..

Alhamdulillahi rabbil alamiin..

Puji Syukur kami panjatkan kepada Alloh SWT atas anugrah yang diberikan kepada kami karena Putri kami yg pertama telah lahir pada hari Selasa 10 November 2015 pukul 18.25 melalui proses SC yang merupakan hasil dari program IVF di RS Gladiool pd bulan Februari 2015.

Tak lupa kami juga mengucapkan terima kasih sebanyak – banyaknya kepada para Dokter  dan seluruh jajaran tim IVF RS Gladiool Magelang, karena berkat bantuan nya, kami dapat kesempatan untuk menjadi orang tua..
Doa dan harapan kami,semoga putri kami menjadi anak yang solehah dan menjadi kebanggaan orang tua, dan semoga RS Gladiool semakin sukses dan maju..

Aamiin Ya Rabbal alamiin……

Salam dari Ny. P*** dan Tn. B*** di Semarang

stork

Puji syukur ke hadirat Tuhan YME  atas kebahagiaan ini.                                                      Kami keluarga besar RSIA Gladiool dan GIVF mengucapkan selamat dan turut bergembira atas kabar baik ini.

Salam  balik dari tim GIVF :)

Posted in Bayi tabung mudah dan terjangkau, Keberhasilan bayi tabung GIVF | Leave a comment

Bayi GIVF#4 lahir di RSIA Gladiool

Ny. Galuh dan Bp. Budi

Pasangan Ny.Galuh dan Bp.Budi bersama ananda M.Zafran, dikelilingi Tim Gladiool IVF

Pasangan Ny. Galuh dan Bpk. Budi bersuka cita menyambut kelahiran putra mereka M.Zahra F, yang lahir pada tanggal 20 Oktober 2015, pkl 07.55.  Bayi seberat 3400 gram dan panjang 49 cm ini lahir secara Seksio Caesarea , merupakan hasil IVF siklus alami di Gladiool IVF. Hal ini menjadi istimewa karena menjadi yang pertama yang dilahirkan di RSIA Gladiool.   Sampai saat ini GIVF sedang menunggu kelahiran sekitar 9 bayi lain yang akan lahir di bulan-bulan yang akan datang.

 

 

Posted in Bayi tabung mudah dan terjangkau, Keberhasilan bayi tabung GIVF | 1 Comment

Obesitas, PCOS dan IVF

Obesitas atau kegemukan adalah masalah yang besar di bidang kesehatan umum. Obesitas meningkatkan risiko dislipidemia (perlemakan), penyakit jantung dan pembuluh darah, diabetes melitus, infeksi dan banyak sekali penyakit lainnya.

Dalam bidang kesehatan reproduksi wanita, obesitas akan menyebabkan berbagai risiko berbagai penyakit seperti :
• Gangguan ovulasi, gangguan menstruasi dan infertilitas
• Polikistik ovarium sindrom, hiperplasia endometrium, kanker rahim.
• Kehamilan risiko tinggi (keguguran dan prematuritas , preeklamsia, diabetes mellitus, polihidramnion)

Khusus di bidang infertilitas, sebuah penelitian menunjukkan bahwa sekitar 34% dari wanita muda (usia rata-rata 23 tahun) yang sulit hamil (infertilitas) disebabkan obesitas. Dalam hubungannya dengan amenorrhea (tidak mendapatkan menstruasi), 45% nya adalah wanita yang obes.

Dengan kata lain, obesitas tidak hanya membuat menjadi sulit hamil, namun juga menimbulkan berbagai macam komplikasi pada saat kehamilan. tidak hanya obesitas membuatnya jauh lebih sulit untuk hamil, tetapi juga menyebabkan sang ibu dan bayi untuk segala macam risiko sebelum dan sesudah kelahiran. Hasil survey dari Catsicas (2013) menunjukkan bahwa selain di atas, wanita obesitas yang menjalani perawatan bayi tabung, akan lebih banyak gagal daripada pasien yang tidak obes.
Penyebab

Lemak yang disimpan dalam tubuh wanita dikenal untuk menghasilkan hormon pria yang disebut androgen. Androgen in dapat menyebabkan hambatan pematangan folikel dan sehingga menyebabkan anovulasi. Hal yang sama juga ditemukan pada hormon leptin, yang memainkan peran penting dalam mengatur asupan energi (nafsu makan) dan metabolisme, yang juga dikaitkan dengan timbulnya obesitas

Solusi 
Penurunan berat badan sangat penting bagi penderita obesitas untuk meningkatkan kemungkinan hamilnya. Minimal sebesar 5% dari berat badan (rata-rata 15%) sudah dapat mengembalikan situasi ke keadaan yang lebih baik. Wanita obes yang berhasil mengurangi berat badannya (minimal 5%) akan kehilangan 11% dari lemak perut mereka, mengurangi ukuran lingkar pinggang sebesar 4cm, meningkatkan sensitivitas insulin sebesar 71%, memperbaiki lingkungan hormonal dalam tubuh mereka, siklus ovulasi dan menstruasi pulih, meningkatkan laju kehamilan mereka (Zain & Norman, 2008)

Pengobatan obesitas itu sendiri harus menjadi tujuan awal sebelum memulai obat pemacu ovulasi atau dibantu teknik reproduksi. Tujuan pengobatan obesitas ini tidak hanya pada lingkup infertilitas namun juga bermanfaat setelah wanita tersebut hamil, serta kesehatannya secara umum.
Beberapa kenyataan yang mengecewakan adalah wanita dengan PCOS cenderung menambah berat badan dengan cepat karena resistensi insulin yang memiliki efek anabolik, dikombinasikan dengan peningkatan nafsu dan kecenderungan untuk menginginkan makanan manis (permen, roti putih, kue, dll) yang disebabkan oleh androgen yang diproduksi tubuh mereka.

Selain itu, faktor psikologis memainkan peran penting. Wanita obesitas dengan PCOS yang sedang ‘bad mood’ atau suasana hati depresi, cenderung makan mereka dengan tinggi lemak, makanan dengan indek glikemik tinggi (karbohidrat dan makanan manis), sehingga membuat situasi lebih buruk. Masalh tersebut diperberat dengan kesulitan kenyang karena kadar ghrelin mereka juga terganggu.

Gaya hidup sehat adalah kunci keberhasilan

Gaya hidup sehat adalah kunci keberhasilan

Karena berbagai hal yang kompleks tersebut maka sangat penting perjuangan melawan obesitas, PCOS dan infertilitas tersebut di rangkum dalam satu program perubahan gaya hidup yang mencakup :

  1. Perubahan pola makan dengan gizi yang seimbang, rendah gula, diet rendah lemak.
  2. Peningkatan aktivitas fisik atau olah raga teratur yang terprogram.
  3. Obat seperti metformin dan klomifen sitrat merupakan obat pilihan utam untuk terapi PCOS dan meningkatkan kemungkinan untuk hamil.
  4. Modifikasi perilaku guna mengubah pendekatan pasien sehingga dapat mengatasi emosi negatif seperti  kecemasan, ketakutan, kemarahan dan kebiasaan buruk.

INVITROFERTILIZATION

Pasien PCOS dengan gangguan ovulasi tidak akan dapat melakukan IVF-Siklus Natural seperti di GIVF,  yang mensyaratkan adanya telur alami yang sehat.  Hal ini disebabkan oleh 2 hal utama : 1) Oosit yang dihasilkan oleh pasien PCOS pada umumnya mempunyai kualitas yang tidak sebaik pasien non PCOS.  2) Kondisi hormon dan metabolisme pasien PCOS tidak mendukung untuk menerima dan merawat embryo dengan baik.  Kedua hal ini yang menyebabkan  keberhasilan IVF pada pasien PCOS menjadi turun.

Untuk itu, pasien harus mendapatkan terapi sampai siklus ovulasi dan menstruasinya menjadi normal paling tidak 2 siklus, sebelum mengikuti IVF-SN.

Dilain pihak pasien dengan PCOS yang mengikuti IVF dengan COH (induksi ovulasi dengan hormon) berisiko memerlukan dosis hormon yang lebih besar dan berisiko untuk terkena komplikasi hiperstimulasi ovarium.

Kesimpulan

Sebagian pasien dengan kegemukan ini mendambakan program kehamilan yang instan, dan sanggup membayar berapapun. Pada kenyataanya, masalah obesitas adalah masalah kompleks, rumit dan menyangkut seluruh aspek keshidupan seseorang, sehingga tidak bisa diselesaikan dengan satu ‘obat mujarab’ apalagi dalam waktu singkat.
Modifikasi gaya hidup untuk lebih baik dengan tujuan menurunkan berat badan dan meningkatkan kemungkinan hamil bisa di upayakan melalui tindakan sederhana, mudah, dan anda akan terkejut karena biayanya relatif sangat murah dibandingkan pengobatan medis.
Jadi bila anda ingin berjuang melawan PCOS dan infertilitas, maka modifikasi gaya hidup adalah langkah pertama menuju keberhasilan

Posted in Bayi tabung mudah dan terjangkau, Obesitas, PCOS, Uncategorized | 2 Comments

Kabar baik dari Pekalongan

Sebuah email dari salah satu pasien kita dari Pekalongan… terima kasih telah berbagi pengalaman…
Salam sejahtera kami sampaikan kepada para Dokter beserta seluruh jajaran staf medis dan paramedis di RS GLADIOL Magelang.
Kami mengucapkan banyak terima kasih atas bantuan dan pelayanannya yang baik kepada kami yang berupaya mendapatkan keturunan melalui IVF siklus alami.
Kami bersyukur kehadirat TUHAN YME bahwa Doa kami akhirnya dikabulkan dan sampai dengan tanggal 1 September 2015, hasil USG kandungan Istri saya (terlampir) oleh Dokter yang menangani kehamilan Istri saya di RSIA A******* Pekalongan dinyatakan Normal, Baik dan Sehat tetapi diperkirakan TERLALU BESAR sehingga Calon Ibu diminta membatasi makanan bergula. 
Terima Kasih
A* dan E* 

Hasil pemeriksaan USG

Replay :
Kepada pasangan yang sedang berbahagia, J & E
Mohon maaf karena baru sempat menjawab email ini,
Senang sekali mendengan kabar baik ini.
Seluruh team ikut bersuka cita dan bertepuk tangan bagi anda berdua.
Kami juga mengucapkan terima kasih atas kepercayaan yang telah diberikan kepada kami.
Semoga kehamilan dan persalinan lancar dan anak yang dilahirkan sehat.
Salam sejahtera.
TEAM GIVF
Posted in Uncategorized | 3 Comments

Testimoni : keberhasilan ‘affordable IVF’ pada tuba nonpatent

Nama saya Indriana Putri, di sini saya dan suami hendak share perjalanan atau bisa dikatakan perjuangan kami dalam mendapatkan keturunan.

Kami sudah menikah 5 th, selama itu pula kami berusaha utk memiliki keturunan. Berbagai program kehamilan dari beberapa dokter kami lakukan,begitu pula pengobatan alternatif jg kami lakukan.  Dalam berusaha tsb memang dibilang tdk mudah krn kami harus siap lahir batin.  Sampai pd akhirnya saya melakukan tes HSG, dan hasilnya saluran tuba dinyatakan buntu. Solusi dari dokter adalah operasi laparascopy.

Th 2013 saya menjalanai operasi tsb utk melihat apakah saluran tuba memang buntu dan sekaligus mengambil kista. Ternyata saluran tdk bnr2 buntu, hanya saja scr medis memang susah jika melakukan program kehamilan scr normal. Solusi yg muncul adl inseminasi atau bayi tabung.

Th 2014 saya melakukan inseminasi, dan lagi2 kami harus menelan kesedihan krn tdk berhasil. Kami memutuskan utk berhenti dulu melakukan serangkaian pengobatan, sambil memupuk kembali semangat kami.
Sekitar satu tahun kami “beristirahat”, kami mendapatkan informasi dari dokter umum langganan kami, bahwa di Magelang ada RSIA Gladiool yang memiliki klinik khusus bayi tabung dan biaya nya terjangkau. Setelah lama “tertidur” kami dibangkitkan harapan kami melalui informasi ini. Suami saya langsung browsing cari info di internet dan telpon ke Gladiool, dan benar informasi tersebut, bahkan ada slogan affordable. Kami lantas memutuskan untuk cek TKP ke Magelang. Kami ditangani oleh Dr Doddy, melihat rekam jejak kami, maka kami sepakat untuk memulai program IVF.

Dalam program ini (setelah konsul, obat dsb) kami mendapatkan 5 Folikel yang diproyeksikan ke tahap selanjutnya yaitu triggering. Namun dalam tahap berikutnya yaitu Ovum Pick Up (OPU) di tanggal 1 Juni, kami hanya mendapatkan 1 folikel / oocyte matang. Dengan berharap cemas atas hasil tersebut, kami akhirnya ditelp dari pihak Gladiool bahwa Embrio sudah berkembang dan dapat Grade 2. Kemudian pada 5 Juni kami lakukan Embrio Transfer. Satu malam menginap bedrest di Gladiool.

 

Hasil usg menunjukkan kehamilan 9 minggu.

Pada 17 Juni kami lakukan PP tes hasilnya 2 garis samar, untuk konfirmasi maka kami lakukan bHCG yang hasilnya 386ml berarti hasilnya positip terbentuk plasenta kandungan.  Kami ke Gladiool untuk memastikan dan memang PUJI TUHAN, doa kami terjawab:  Saya Hamil.   Sekarang usia kandungan saya masuk minggu ke 9, dan kami terus berdoa agar bayi kami sehat , lahir utuh dan selamat.
Perjalanan panjang kami lalui, jangan menyerah terus berdoa dan berusaha.
Terimakasih Gladiool, Dr. Doddy n team (dr.Yuda, dr. Dicky, dr. Adi, dr. Erick dan segenap perawat GIVF).

Reply :

Kepada Ibu Indriana Putri dan suami Bp Adyawan, pertama-tama kami ingin mengucapkan selamat atas kehamilan anda, semoga kandungan tetap sehat sampai kelahirannya nanti.  Kami berterima kasih atas kepercayaan anda kepada kami, sehingga GIVF dapat menjadi bagian dari usaha yang telah anda lakukan. Kami juga merasa terharu atas testimoni yang telah anda tuliskan, dan ikut merasakan beratnya perjuangan selama ini, semoga hal ini dapat memberikan inspirasi bagi pasangan lain yang sedang berusaha.

Atas nama team GIVF (Simple and Affordable IVF)

Posted in Bayi tabung mudah dan terjangkau, Keberhasilan bayi tabung GIVF | Leave a comment